Травматологический институт
Травматологический институт образовался в 1924 г. в результате слияния Ортопедического и Физиохирургического институтов.
Перед новым учреждением Наркоматом Здравоохранения были поставлены следующие основные задачи
1) оказание специализированной помощи инвалидам войны и трудящимся, получившим травму на производстве, для скорейшего и максимально возможного восстановления утраченной трудоспособности;
2) клиническая и научная разработка наиболее актуальных вопросов травматологии, ортопедии, стоматологии и протезирования;
3) разработка способов лечения и предупреждения заболеваний и повреждений, связанных с производством;
4) содействие Наркомздраву в разработке организационных форм оказания помощи при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательной системы,
5) специализация и усовершенствование врачей и другого медицинского персонала по вопросам травматологии и ортопедии.
Работа нового института началась в условиях длительного и постоянного ремонта. В нем по штату предполагалось развернуть 150 коек в составе 6 специализированных отделений:
1) травматологическое — 60 коек (зав. отделением — А.Д.Озеров)
2) ортопедическое — 40 коек (зав. отделением — Р.Р.Вреден)
3) нейрохирургическое—20 коек (зав. отделением — В.В.Люстрицкий)
4) челюстное — 25 коек (зав. отделением — А.А.Лимберг)
5) протезное — 5 коек (зав. отделением — Г.А.Альбрехт)
6) физиотерапевтическое.
Поскольку бюджетные возможности не позволяли развернуть все 150 коек, их на самом деле было 125 Поскольку основной задачей института было оказание квалифицированной помощи и восстановление здоровья застрахованных, то губернский отдел медицинской помощи застрахованным закрепил за собой 75 коек, и 25 коек числились за Губздравотделом. На эти койки поступали больные по специальным нарядам Остальные койки были платными.
Согласно установленной таксе, один койко-день в одиночной палате стоил 5 рублей, в общей палате — 3 рубля. Операция оценивалась от 5 до 10 рублей. За рентгеновские снимки и перевязочный материал была отдельная плата.
Из 20 штатных врачебных должностей и 8 должностей сверх штата (последние содержались за счет специальных средств, получаемых с платных больных) только 3 человека были из состава прежнего Ортопедического Института (проф. Р.Р Вреден, Е.К.Никифорова, А А Петрова), которые составляли штат ортопедического отделения. Изменения в штатном расписания происходили практически каждый год В перечне отделений не упомянут заведующий физиотерапевтическим отделением, поскольку первые годы каждым видом физиотерапевтических процедур ведал отдельный сотрудник клинических отделений
Протезное отделение на 5 коек и соотвегст-вующая мастерская работали под руководством крупного специалиста протезного дела — Г.А.Альбрехта. Окончательное перемещение ее па базу Травматологического института было завершено к 01.12 1924 г., но просуществовала она недолго.
С 15.09.1926 г Г А.Альбрехт в связи с загруженностью работой в других учреждениях перешел в разряд консультантов, а с 01.03.1928 г протезно-ортопедическая мастерская была ликвидирована в связи с финансовыми затруднениями института.
Травматологический институт с самого начала служил клинической базой для ряда учебных медицинских учреждений Ленинграда с некоторыми последующими изменениями'
— для курсантов института усовершенствования врачей проводились занятия по ортопедии (Р.Р.Вреден) и по челюстно-лицевой хирургии (А.А.Лимберг);
— для студентов Женского (1-го) медицинского института проводился курс ортопедии (P.P.Вреден);
— для студентов Института медицинских знаний (2-й медицинский институт) проводился курс травматологии и ортопедии (А.Л.Поленов)
В связи с этим ряд сотрудников этих кафедр, не будучи в штате института, длительно работали в соответствующих отделениях, внося свой вклад в общее дело.
Начиная с 1924 г. при институте проводились ежемесячные научные заседания с участием врачей городских больниц по актуальным вопросам травматологии и ортопедии. В качестве примера можно привести данные за 1926 г.— за год было проведено 11 подобных заседаний, на которых было сделано 16 докладов и проведено 40 демонстраций. Их перестали проводить только в конце 60-х годов. Публиковались протоколы этих заседаний.
Авторитет Травматологического института быстро рос, и уже к 1930 г. он стал одним из основных центров в России по своей специализации. Имена Р.Р.Вредена, А.Л Поленова, А.А.Лимберга, Г.А.Альбрехта привлекали в его стены широкие массы врачей и даже старых профессоров, где они могли пополнить свои знания в избранных областях хирургии.
Уже через три года после организации Травматологического института его сотрудниками под руководством и редакцией А.Л.Поленова было издано первое практическое руководство по травматологии «Основы практической травматологии», так необходимое для становления новой специальности. Необходимо отметить, что появление этой специальности и даже самого термина «травматология» встретило серьезное противодействие, как это ни удивительно, не стороны каких-либо бюрократических инстанций, а со стороны крупных представителей хирургии и ортопедии (В.А Оппель, Г И Турнер, Р Р Вреден). Последние полагали, что повреждения конечностей и позвоночника являются частью ортопедии, подобно тому, как повреждения, например, челюстей, скуловой кости, глаза, уха входят в состав соответствующих специальностей и не может быть специалиста, который одинаково квалифицированно лечил бы повреждения любой локализации. В этом еще раз проявилась закономерность, с которой сталкивается любая только что рождающаяся специальность. Стоит напомнить, что в свое время и сама ортопедия испытывала такие же трудности в борьбе за самоопределение, когда выделялась из состава хирургии, подобно урологии, онкологии, гинекологии и другим специальностям хирургического профиля. Наибольшие возражения со стороны академических хирургических кругов, по-видимому, связаны с тем, что они не хотели выделения повреждений опорно-двигательной системы из своей программы преподавания.
Инициатор введения термина «травматология» в России А Л.Поленов в своих воспоминаниях пишет «Мне пришлось долго доказывать, что современный врач не может довольствоваться программой курса под именем старой формулы „ортопедия с десмургией и механургией", что необходимо, как показал печальный опыт и результаты двух войн, расширить программу преподавания, другими словами, выделить учение о повреждениях в особую дисциплину, обязательную при прохождении курса медицинских наук». Только в 1923 г., после многочисленных докладов А.Л.Поленова, старое название курса было изменено на новое — «травматология и ортопедия».