Ортопедия как специальность
Ортопедия как специальность является разделом хирургии, изучающим болезни и деформации опорно-двигательной системы и разрабатывающим методы их диагностики, лечения и профилактики. Этот термин происходит от греческих слов: орхоа (прямой, правильный, истинный) и TiouSeioc (воспитание, обучение). Временем ее основания принято считать выход в свет в Париже в 1741 г. двух томов книги профессора медицинского факультета Парижского университета Nikolas Andry под названием «Ортопедия как искусство предупреждения и коррекции дефор-
маций тела у детей». В понятие «ортопедия» Н.Андри вкладывал обучение различным методам профилактики и коррекции деформаций у детей. Ему же принадлежит идея эмблемы ортопедии (рис. 1).
В период царствования Петра I впервые помощь увечным была возложена на главный магистрат и на особую комиссию. Наряду с этим существовали учреждения (дома призрения), содержащиеся за счет частной благотворительности.
Ортопедия в России зародилась в 1804 г. в С.-Петербурге в Медико-хирургической академии усилиями русского хирурга, академика И.Ф.Буша. Особо примечательным для русской ортопедии и травматологии является 1806 г., когда вышла из печати книга профессора Московского университета Е.О.Мухина (1756— 1850 гг.) «Первые начала костоправ-ной науки».
В 1807 г. И.Ф.Буш издал учебник по хирургии, включив в него сведения по десмургии и механургии.
Огромную роль в развитии ортопедии сыграл Н.И.Пирогов (1810— 1881 гг.). Ему принадлежит первая научная работа по ортопедии — описание регенеративных процессов после тенотомии пяточного сухожилия (1840 г.) с гистологическим исследованием этой области. Он является основоположником остеопластиче-ского метода ампутации голени (1852 г.), сторонником сберегательного лечения, составляющего основной принцип современной ортопедии и травматологии. Н.И.Пирогов детально разработал арабский метод использования гипса для фиксации сломанных конечностей и широко ввел его в клиническую практику в виде бесподкладочной гипсовой повязки (1852 г.).
В 80-х годах XIX в. в Медико-хирургической академии была создана самостоятельная кафедра десмургии и механургии, которую возглавил в 1894 г. Генрих Иванович Турнер — пионер и основоположник отечественной ортопедии. Организовав в 1900 г. первые в России кафедру и клинику ортопедии, Г.И.Турнер заложил научные и клинические основы этой важнейшей отрасли хирургии, создал отечественную школу ортопедов.
Первый Ортопедический институт в России был основан в С.-Петербурге в 1906 г. Новый институт по масштабу и оборудованию превосходил все подобные учреждения за рубежом. Императрица Александра Федоровна прислала директору института приветственную телеграмму: «Радуюсь, что при милостивом покровительстве Государя Императора осуществилась моя мысль о создании этого заведения в столице». На стене института, обращенной в парк, до сих пор сохранилось изображение Богоматери с Младенцем работы К.С.Петрова-Водкина.
С 1906 по 1934 г. директором ортопедического института был видный отечественный хирург доктор медицины Р.Р.Вреден, который развил хирургическое направление ортопедии. Его перу принадлежит первое руководство по ортопедии на русском языке.