Остеогенез, рост, строение, перестройка и инволюция скелета. С точки зрения филогенеза костная ткань представляет собой относительно поздно возникшую формацию. Она появляется только у позвоночных, замещая постепенно от вида к виду в построении скелета его хрящевые и перепончатые компоненты. Это замещение достигает максимума у млекопитающих. Скелет человека почти весь построен из костной ткани. Хрящ занимает в нем очень небольшое место. Однако в период эмбрионального и раннего постэмбрионального развития скелет человека повторяет фазы своего филогенетического становления, что обусловливает и сложность процесса остеогенеза.
Центры окостенения делятся на основные и добавочные [Рохлин Д.Г., 1957]. Основные центры, в свою очередь, подразделяются на первичные и вторичные. За счет основных первичных центров окостеневают диафизы всех трубчатых костей, кости запястья и предплюсны, тела и дуги позвонков, ребра и тело грудины, тела лопатки и тазовых костей, кости основания черепа, за счет основных вторичных — большинство эпифизов и некоторые апофизы. Добавочные центры окостенения разделяются на постоянные и непостоянные. Из добавочных постоянных центров окостенения формируются некоторые эпифизы и большинство апофизов.
В эпифизах, а также в апофизах и коротких губчатых костях процесс окостенения протекает иначе, чем в диафизах. В их хрящевой закладке из надхрящницы к центру врастают сосуды, а с ними проникают и костеобразующие клетки. Процесс окостенения распространяется от центра к периферии и заканчивается образованием тонкой замыкающей пластинки (скорлупы) из компактной костной ткани — коркового слоя, образованного перихондральным (аппозиционным) путем надхрящницей, которая становится уже надкостницей. На той поверхности эпифиза или короткой губчатой кости, которая обращена в полость сустава, периферический слой хрящевой закладки трансформируется в сустав-
ной хрящ, а костная ткань у его границы уплотняется и образует для него как бы подкладку, получая название субхондральной пластинки. Она составляет продолжение замыкающей пластинки (коркового слоя) остальных поверхностей кости.
В губчатых костях процесс остеогенеза на этом в основном заканчивается. В трубчатых он имеет еще одну стадию — синостозирования, т. е. слияния самостоятельно окостеневающих частей (диафиз, эпифизы, апофизы) в единое костное целое. .Процесс синостозирования длительный и сложный. Он протекает неравномерно в несколько этапов, сроки его вариабелы в разных костях. На концах диафиза трубчатых костей (между диафизом и эпифизом), после того как окостенела его центральная часть, остается большая прослойка хряща.
Диафизарно-эпифизарная хрящевая прослойка — резервная зона остеогенеза, зона роста трубчатых костей в длину. Остеогенез в ней идет «послойно» от диафиза к эпифизу со сменой фаз наращивания хряща, его дегенерацией и замещением костью. Постепенно энергия размножения хрящевых клеток уменьшается, хрящевая масса перестает нарастать и весь хрящ замещается костной тканью. Обращенные друг к другу окостеневшие поверхности диафиза и эпифизов (а также апофизов) приходят в соприкосновение друг с другом. Начинается последний этап синостозирования — полное слияние костей. Диафизарно-эпифизарные зоны в разных костях имеют неодинаковую конфигурацию. Обращенные друг к другу поверхности диафиза и эпифиза редко бывают гладкими; обычно они волнисты, бугристы, особенно в центре, а по краям часто фестончаты, поэтому в соприкосновение приходят сначала лишь отдельные участки, чаще всего центральные. Дольше всего хрящевыми остаются периферические участки, но постепенно и они исчезают. Наступает полное слияние.

В рубрике: Основные понятия и задачи